INTERVENČNÍ LÉČBA

‍

1. EMBOLIZACE VAJEČNÍKOVÝCH
(OVARICKÝCH) ŽIL (SYNDROM
HORNÍHO LOUSKÁČKU – NUTCRACKER
SYNDROME)

  • miniinvazivní výkon v lokální anestezii přes vstup na žíle pravé ruky,
  • uzávěr nemocné ovariální žíly spirálkami nebo lepidlem, odtok krve se přesune do zdravých žil,
  • výkon trvá 30–60 minut v analgosedaci, pacientka zůstává v nemocnici,
  • úleva v řádu týdnů nebo měsíců.
Ilustrace útlaku žíly mezi tepnami (louskáčkový syndrom)

PCS EMBOLIZACE

A) MR angiografie s výrazně rozšířenou levou ovariální žilou
(červená šipka) a varixy v pánvi (žlutá šipka)
‍
B) flebografie se zavedeným katetrem do ovariální žíly
‍
C) embolizace levé ovariální žíly pomocí kovových spirál (koilů)
‍

Snímky A–C: MR angiografie, flebografie a embolizace levé ovariální žíly

2. STENTING PÁNEVNÍCH ŽIL
PRO DOLNÍ LOUSKÁČKOVÝ SYNDROM
– MAY–THURNER SYNDROME

  • May–Thurnerův syndrom je anatomická predispozice, při níž pravá pánevní tepna utlačuje levou pánevní žílu,
  • miniinvazivní výkon v krátké analgosedaci přístupem přes žílu v levém třísle,
  • dojde k ověření významnosti zúžení na levé společné pánevní žíle pomocí intravaskulárního ultrazvuku, následně se implantuje stent,
  • výkon trvá cca 60 minut, nástup na oddělení je den před výkonem, pacientka je propuštěna do domácí péče cca po 48hodinové hospitalizaci, individuálně lze výkon provést i v den nástupu hospitalizace.
Intervenční lékař během výkonu
Flebografie: mnohočetné kolaterály pod stenózou společné pánevní žíly vlevo

May–Thurner – flebografie 1
Flebografie s typickými mnohočetnými kolaterálami pod stenózou společné pánevní žíly vlevo

Flebografie: levo-pravý pánevní zkrat při stenóze společné pánevní žíly vlevo

May–Thurner – flebografie 2
Flebografie s typickým levo – pravým pánevním zkratem při stenóze společné pánevní žíly vlevo

Intravaskulární ultrazvuk: místo útlaku společné pánevní žíly vlevo

IVUS-VIC
Intravaskulární ultrazvuk zobrazující místo útlaku společné pánevní žíly vlevo

Intravaskulární ultrazvuk: normální rozměr zevní pánevní žíly vlevo

IVUS-VIE
Intravaskulární ultrazvuk zobrazující normální rozměr zevní pánevní žíly vlevo, v tomto případě se jedná o cca 80% stenózu společné pánevní žíly vlevo

Stent implantovaný do společné pánevní žíly vlevo

Stent VIC
Implantace stentu do společné pánevní žíly vlevo

ZÁJEM O VYŠETŘENÍ

Vaše zpráva byla úspěšně odeslána

Naše koordinátorka Vás bude v nejbližší možné době kontaktovat
Oops! Něco se pokazilo. Zkuste to prosím znovu.
Projevení zájmu je naprosto nezávazné. Rádi poskytneme doplňující informace.

Kontakt

ANGIOLOGICKÉ AMBULANCE:

+420 236 052 881

+420 236 052 238

angio@ikem.cz

ODDĚLENÍ MONITORACE
PO INVAZIVNÍCH VÝKONECH:

+ 420 261 365 101

+420 261 363 011

INSTITUT KLINICKÉ A EXPERIMENTÁLNÍ MEDICÍNY

Vídeňská 1958/9, 140 21 Praha 4